De la 1 august 2025, persoanele neasigurate nu mai beneficiază de decontarea serviciilor medicale. O zi de spitalizare, mai mult decât o pensie medie

De la 1 august 2025, persoanele neasigurate nu mai beneficiază de  servicii medicale decontate. O zi de spitalizare, mai mult decât o pensie medie

Începând cu 1 august 2025, odată cu intrarea în vigoare a Legii nr. 141/2025, pentru a „consolida sustenabilitatea fiscală prin creșterea veniturilor și reducerea cheltuielilor”, persoanelor neasigurate din România nu li se vor mai deconta serviciile medicale de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), în afară de pachetul minimal extins care acoperă urgențele și prevenția. Costurile cu spitalizarea pentru românii neasigurați poate costa mai mult decât pensia medie.

Publicată în Monitorul Oficial pe 25 iulie, legea aduce schimbări semnificative în ceea ce privește accesul la servicii medicale pentru milioane de cetățeni. De la această dată, pacienții neasigurați care se prezintă la spitalele de stat pentru investigații, tratamente sau internări în afara urgențelor va trebui să suporte integral costurile aferente, inclusiv cele legate de cazare, masă, medicamente, materiale sanitare și intervenții.

Citește și: ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE 2025: Modificări majore în ceea ce privește scutirile de la plata contribuției de asigurări sociale de sănătate. Cine riscă să rămână neasigurat?

Printre categoriile care pierd calitatea de asigurat fără plată se numără coasigurații (soți, soții sau părinți fără venituri), persoanele aflate în concediu pentru creșterea copilului sau concediu de acomodare, beneficiarii indemnizațiilor de șomaj, pensionarii cu pensii peste 3.000 lei/lună (pentru partea care depășește acest prag), beneficiarii venitului minim de incluziune, cei protejați prin legi speciale (veterani, persecutați politic) și personalul monahal.

Pentru aceștia, alternativa la statutul de neasigurat o reprezintă plata opțională a contribuției de asigurări sociale de sănătate (CASS), în valoare de 2.430 lei pe an (10% din 6 salarii minime brute pe economie, în prezent 4.050 lei). În lipsa acestei plăți, accesul gratuit la spital rămâne limitat doar la urgențe și prevenție, scrie DCMedical.

Cât costă serviciile medicale dacă nu ești asigurat

Potrivit noilor reglementări, costurile serviciilor medicale pentru persoanele neasigurate se vor calcula pe baza sistemului DRG (Diagnosis Related Groups), utilizat deja în spitalele din România. Tariful final se determină prin înmulțirea unui tarif mediu pe caz (TCP), estimat în 2025 între 1.800 și 2.000 lei, cu indicele de complexitate medicală (ICM), care variază în funcție de gravitatea cazului, de la 0,4 la peste 10.

• Pentru un caz simplu (ICM ~ 0,4), pacientul va plăti aproximativ 700–800 lei;
• Pentru un caz mediu (ICM între 1 și 2), costurile pot ajunge între 1.800 și 4.000 lei;
• Pentru un caz complex (ICM între 5 și 10), nota de plată poate depăși 10.000 lei.

De exemplu, în cazul unei internări cu ICM 1,64 și TCP de 1.854 lei, costul total al tratamentului se ridică la aproximativ 3.040 lei — sumă suportată integral de pacientul neasigurat.

Ce rămâne gratuit pentru neasigurați

Chiar și în lipsa asigurării, pacienții au în continuare acces gratuit la pachetul minimal extins, care include:

• Consultații pentru urgențe sau afecțiuni acute;
• Testări gratuite pentru gravide (HIV, hepatite B/C);
• Monitorizarea sarcinii;
• Servicii de prevenție în cazul unor boli transmisibile sau epidemii.

În schimb, orice investigație de laborator, imagistică, analiză sau tratament care nu face parte din aceste servicii trebuie achitată integral.

Ce pot face cei afectați

Pentru a evita costurile ridicate din spitale, persoanele care nu mai beneficiază de asigurare gratuită au posibilitatea să plătească CASS în regim opțional — 2.430 lei pe an. În absența acestei contribuții, orice spitalizare care nu este de urgență sau nu face parte din pachetul minimal devine o cheltuială integrală a pacientului.

Secțiune Știri sub articolul principal

Adaugă-ne ca sursă preferată

Urmărește-ne pe Google News